Ασκορβικό Οξύ (Βιταμίνη C)

Το ασκορβικό οξύ είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Παίζει βασικό ρόλο στη σύνθεση κολλαγόνου, τον μεταβολισμό των αμινοξέων, την απορρόφηση του σιδήρου και έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Ενδείξεις χρήσης:

• Πρόληψη και θεραπεία ανεπάρκειας βιταμίνης C (σκορβούτο).
• Αιμορραγική διάθεση, τριχοειδοτοξίκωση και αιμορραγίες διαφόρων προελεύσεων (π.χ., ρινορραγίες, μετεξακτική αιμορραγία, πνευμονική, μητρορραγία ή λόγω ακτινοβολίας) ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας.
• Αυξημένες φυσιολογικές ανάγκες κατά την ανάπτυξη, την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία ή σε συνθήκες σωματικής ή ψυχικής πίεσης.
• Φάση ανάρρωσης μετά από λοιμώδη νοσήματα ή δηλητηρίαση.
• Ηπατικά νοσήματα, όπως χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση, ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
• Χρόνια επινεφριδική ανεπάρκεια (νόσος του Addison) και επινεφριδικές κρίσεις στη νόσο του Addison.
• Υποοξική γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, μετεγχειρητική κατάσταση γαστρεκτομής, εντερίτιδα και κολίτιδα.
• Τραύματα και έλκη που επουλώνονται αργά, καθώς και κατάγματα οστών.

Παρενέργειες:

• Νευρολογικές: Κεφαλαλγία, κόπωση.
• Καρδιαγγειακές: Αυξημένη αρτηριακή πίεση, μυοκαρδιοδυστροφία.
• Ενδοκρινολογικές και μεταβολικές: Δυσλειτουργία του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία), θρομβοκυττάρωση, αναιμία, ουδετεροφιλία, υποκαλιαιμία, υπερπροθρομβιναιμία, θρόμβωση, μειωμένη διαπερατότητα τριχοειδών αγγείων, διαταραχές τροφισμού των ιστών.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: Συμπεριλαμβανομένων εξανθήματος, αναφυλακτικού σοκ.
• Νεφρικές και ουρολογικές: Νεφρική δυσλειτουργία (σπειραματοπάθεια), λιθίαση ουροποιητικού, σχηματισμός οξαλικών λίθων.
• Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων: Κατακράτηση νατρίου και υγρών, μικροαγγειοπάθειες, διαταραχές του μεταβολισμού ψευδαργύρου και χαλκού, που μπορεί να οδηγήσουν σε νευροτοξικές επιδράσεις (π.χ., αυξημένη διέγερση του ΚΝΣ, διαταραχές ύπνου).

Αντενδείξεις:

• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Υπερπηκτικότητα.
• Τάση για θρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα.
• Σακχαρώδης διαβήτης, υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση.
• Αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία.
• Έλλειψη της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης.

Ειδικές οδηγίες:

• Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του ενδεχόμενου κινδύνου για το έμβρυο ή το βρέφος.
• Η συνιστώμενη ελάχιστη ημερήσια δόση κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.
• Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί σε υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος που λαμβάνει η μητέρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο «στέρησης» στο νεογέννητο.
• Η συνιστώμενη ελάχιστη ημερήσια δόση κατά τη γαλουχία είναι 80 mg.
• Μια καλά ισορροπημένη διατροφή της μητέρας, που περιέχει επαρκές ασκορβικό οξύ, είναι αρκετή για την πρόληψη της ανεπάρκειας στο θηλάζον βρέφος.
• Οι υψηλές μητρικές δόσεις ασκορβικού οξέος ενδέχεται θεωρητικά να ενέχουν κίνδυνο για το βρέφος. Συνιστάται στις θηλάζουσες μητέρες να μην υπερβαίνουν την προτεινόμενη ημερήσια δόση.

Σημείωση:

Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσετε θεραπεία με ασκορβικό οξύ για να καθοριστεί η κατάλληλη δοσολογία και να αξιολογηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι.