Ascorbinsäure ist ein wasserlösliches Vitamin, das für normale physiologische Funktionen unerlässlich ist. Es spielt eine Schlüsselrolle bei der Kollagensynthese, dem Aminosäurestoffwechsel und der Eisenaufnahme und wirkt antioxidativ.

Indikationen zur Anwendung:

• Prävention und Behandlung eines Vitamin-C-Mangels (Skorbut).
• Hämorrhagische Diathese, Kapillarotoxikose und Blutungen verschiedener Herkunft (z. B. nasal, postoperativ, pulmonal, uterin oder durch Strahlung induziert) als Bestandteil einer Kombinationstherapie.
• Erhöhter physiologischer Bedarf während des Wachstums, der Schwangerschaft, der Stillzeit oder bei körperlichem oder psychischem Stress.
• Rekonvaleszenzphase nach Infektionskrankheiten oder Intoxikationen.
• Lebererkrankungen, wie chronische Hepatitis und Zirrhose, als Teil einer Kombinationstherapie.
• Chronische Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) und Nebennierenkrisen bei Addison-Krankheit.
• Hypoazide Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, postoperative Zustände nach Magenresektionen, Enteritis und Kolitis.
• Schlecht heilende Wunden und Geschwüre sowie Knochenbrüche.

Nebenwirkungen:

• Neurologisch: Kopfschmerzen, Müdigkeit.
• Kardiovaskulär: Erhöhter Blutdruck, Myokarddystrophie.
• Endokrin und metabolisch: Beeinträchtigte Pankreasfunktion (Hyperglykämie, Glukosurie), Thrombozytose, Anämie, Neutrophilie, Hypokaliämie, Hyperprothrombinämie, Thrombose, verminderte Kapillarpermeabilität, gestörter Gewebetrophismus.
• Allergische Reaktionen: Hautausschlag, anaphylaktischer Schock.
• Nieren und Urologie: Nierenfunktionsstörungen (Glomerulopathie), Urolithiasis, Oxalatsteinbildung.
• Bei längerer hochdosierter Anwendung: Natrium- und Flüssigkeitsretention, Mikroangiopathien, Störungen im Zink- und Kupferstoffwechsel mit neurotoxischen Effekten (z. B. erhöhte ZNS-Erregbarkeit, Schlafstörungen).

Kontraindikationen:

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
• Hyperkoagulabilität.
• Neigung zu Thrombosen oder Thrombophlebitis.
• Diabetes mellitus, Hyperoxalurie, Nephrolithiasis.
• Hämochromatose, Thalassämie.
• Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Besondere Hinweise:

• Schwangerschaft und Stillzeit:
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte Ascorbinsäure nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.
  • Die empfohlene Mindestzufuhr beträgt während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaft etwa 60 mg täglich.
  • Hohe Ascorbinsäure-Dosen während der Schwangerschaft können zu einer Anpassung des Fötus führen, was nach der Geburt ein „Entzugssyndrom“ beim Neugeborenen auslösen kann.
  • Während der Stillzeit wird eine tägliche Mindestzufuhr von 80 mg empfohlen.
  • Eine ausgewogene Ernährung der Mutter, die ausreichend Ascorbinsäure enthält, reicht in der Regel aus, um einen Mangel beim Säugling zu verhindern.
  • Hohe Dosen sollten während der Stillzeit vermieden werden, um mögliche Risiken für das Kind zu minimieren.

Anmerkung:

Vor Beginn einer Behandlung mit Ascorbinsäure wird dringend empfohlen, einen Arzt oder Apotheker zu konsultieren, um die geeignete Dosierung festzulegen und potenzielle Risiken zu bewerten.

Warnung: Selbstmedikation kann zu unerwünschten Nebenwirkungen führen, insbesondere bei Vorliegen von Kontraindikationen oder Begleiterkrankungen.