ميكسيتيـل (Mexitil)

ميكسيتيـل هو الاسم التجاري لدواء يحتوي على المادة الفعالة ميكسليتين، وهو عامل مضاد لاضطراب النظم من الفئة IB. يُستخدم لعلاج والوقاية من اضطرابات نظم القلب المختلفة.

دواعي الاستخدام:

1. اضطرابات النظم البطيني:
   • علاج والوقاية من اضطرابات النظم البطيني العرضية، بما في ذلك تسرع القلب البطيني.
2. اضطرابات النظم فوق البطيني:
   • يُستخدم في الحالات التي تكون فيها الخيارات العلاجية الأخرى غير فعّالة أو مضادة للاستطباب.

موانع الاستخدام:

• فرط الحساسية المعروف تجاه الميكسليتين أو أي من مكونات الدواء.
• الصدمة القلبية.
• متلازمة الجيب المريض (Sick Sinus Syndrome) إلا إذا كان هناك جهاز تنظيم ضربات القلب.
• الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية أو الثالثة، ما لم يكن المريض يستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب.
• بطء القلب الشديد.

الآثار الجانبية:

1. الجهاز العصبي المركزي:
   • دوار، ارتعاش، رؤية ضبابية، صداع، توتر عصبي، نعاس.
2. الجهاز الهضمي:
   • غثيان، قيء، حرقة المعدة، ألم في البطن.
3. الجهاز القلبي الوعائي:
   • انخفاض ضغط الدم، تفاقم اضطرابات النظم، بطء القلب.
4. التفاعلات التحسسية:
   • طفح جلدي، حكة (الحِكاك).

تعليمات خاصة:

1. مراقبة العلاج:
   • يُوصى بالمراقبة المنتظمة لتخطيط القلب الكهربائي (ECG) ومستويات الميكسليتين في البلازما لضبط الجرعة وتقليل خطر الآثار الجانبية.
2. القصور الكبدي والكلوي:
   • في المرضى الذين يعانون من اختلال في وظائف الكبد أو الكلى، يلزم تعديل الجرعة والمراقبة الدقيقة.
3. التفاعلات الدوائية:
   • قد يتفاعل الميكسليتين مع عوامل مضادة لاضطراب النظم الأخرى، وحاصرات البيتا، ومثبطات CYP2D6. يجب توخي الحذر عند الجمع بين العلاجات.
4. الحمل والرضاعة:
   • يُسمح بالاستخدام فقط تحت إشراف طبي صارم وعند وجود مبررات طبية واضحة.

التشاور الطبي:

• قبل بدء العلاج باستخدام ميكسيتيـل، يُنصح باستشارة مقدم الرعاية الصحية لتقييم ملاءمة العلاج وتحديد الجرعة المثلى.
• تجنب العلاج الذاتي لتفادي المضاعفات المحتملة.

• Oral capsules, 100 mg.
• There may also be 150 mg and 200 mg forms (depending on country and clinical indication).
• Extended-release capsules are also available in some markets.